南アの総人口は約4900万人。

南アの総人口は約4900万人。

HIV陽性者の数は560万人。

世界で一番HIV陽性者の多い国です。

15歳～49歳の5人に１人がHIV陽性者と考えられています。

１年間でのエイズによる死者は27万人。

平均寿命は約50歳。

15歳未満のHIV陽性の子どもの数は46万人。

日本を含めた先進国ではHIVは早くに自分の感染を知り、ARV(抗レトロウイルス)薬の治療を受けることによって十分健康を維持することのできる慢性疾患の1つとなってきたHIVエイズ。

南アを含め南部アフリカでは長い間貧しい人たちが効果的な治療を受ける権利を手にすることができずに、多くの命が失われてきました。

南アでは2004年4月からようやくARV治療の公費負担が始まりましたが、2009年末で必要な治療を受けることのできている人は37%にすぎませんでした。

2012年10月にはやっと、必要な人の80%がARV治療を受けることができているという統計になりました。

HIV陽性者を増やさないために必要なこと

1.予防・啓発活動などのエイズ教育

まず、コミュニティを調査し、HIV/エイズのその土地での状況をつかむこと。

HIV/エイズに感染しない方法＝「正しい知識」を広めていくこと。

2．検査・カウンセリング体制の充実

秘密を守ることを徹底して、人々が検査を受けに行く動機づけをしてくこと。

検査の前のカウンセリング（検査の流れ・エイズ教育や不安の解消など）
検査
検査後のカウンセリング（心のケア・サポートグループや治療の案内など）

　　　　　　　を丁寧に行うこと。

3．HIV陽性者への治療や支援の充実

精神的なサポートを行うこと。

専門家による支援
当事者によるサポートグループ
訪問相談の充実など

適切な医療や保健サービスへつながるよう支援すること。

4．差別やスティグマをなくす働きかけ

HIV/エイズへの誤解をなくしていくこと。

（たとえば、南アでは「呪いをかけられる」と信じる人が多い。）

人権擁護の活動（アドボカシー）をしていくこと。

ニバルレキレでは、以下の４つを柱にHIV陽性者とその家族を支援しています。

１．予防・啓発とサポートグループの支援

コミュニティで活動するエンパワメントされたHIVアクティビストと連携を図り、

タウンシップの中でのエイズ教育や

HIV陽性者サポートグループの活性化を促す活動を行なっています。

HIVアクティビストとは？

自らがHIV陽性であることを公表するだけでなく、他の陽性者をケアする活動やコミュニティのためのさまざまな活動、政府や海外に向けて適切な治療を受ける権利を求める活動をしたりするHIV陽性者たちのこと。

HIV陽性者サポートグループとは？

HIV陽性者が十分に疾病を理解し自己管理しながら、よりよい生活の質を確保しHIV感染という事実を乗り越えて力づよく生きていくための精神的なサポートを提供しあう自助グループ活動。

HIV陽性者である当事者自身がグループを組織して行なっていくものと、クリニックの職員など支援者がイニシアチブをとっていくものと2種類がある。

２．一人一人のエンパワメント

公立のクリニックや病院、エイズホスピスなどと連携をとり、自らの感染を知ってまもないHIV陽性者の心理的サポートを行い孤立を防ぐとともに、HIVを受容していく過程を支えます。

生活上のアドバイスや社会保障など受けられる権利を案内しながら、一人一人のHIV陽性者の自尊感情の回復（エンパワメント）をサポートします。

３．エイズ教育

家族の中でHIV陽性者が孤立しないよう、家族自身のHIVエイズへの理解を深め、誰もが自分のステイタスを知ること（自分がHIVに感染しているかどうかをきちんと知ること）ができるよう、家族全体へのエイズ教育を行います。

エイズ教育とは？

HIVは完治する病ではなく、治療はずっと継続しなければなりません。特にARV治療は一度開始したらずっと服薬を継続しなければならず、その継続に生きるための強い意欲と病への正しい理解が必要とされます。また感染後の生活面での自己管理の知識・ARVその他治療薬への知識や日和見感染症への正しい理解、感染によって人生をあきらめずによりよい治療へのアクセスしようという動機づけがとても大切です。

またHIVエイズとは感染症であり、HIV検査を受けない限りは自分が感染しているかどうかを知ることができません。感染する可能性が誰にでもあることを知り、陽性とわかった人のパートナーだけでなく家族全員がHIV検査を受ける勇気をもつこと、予防のための知識を学んでいくことが現代を生きる私たち全員に求められています。